Les varices
Les varices sont des veines pathologiques, responsables d'un reflux du sang vers le bas en position debout, et n'assurant plus leur rôle pour le retour du sang vers le cœur.
Des symptômes tels que lourdeurs, douleurs, démangeaisons, et œdème sont fréquemment associés.
La position debout prolongée, l'obésité ou la sédentarité peuvent être des facteurs déclencheurs.
Il existe également un facteur héréditaire.
Selon l'évolution de la maladie, des complications peuvent survenir :
- Pigmentation de la peau, eczéma, inflammation, fragilisation de la peau pouvant aller jusqu'à l'ulcère.
- Thromboses veineuses superficielles (caillots de sang à l'intérieur d'une varice), pouvant plus exceptionnellement s'étendre à des veines profondes.
- Ruptures de varices avec hémorragie, rares mais possibles, même en l'absence de traumatisme.
Il existe plusieurs options pour traiter les varices, allant des mesures simples comme les bas de compression et l'exercice, aux traitements plus avancés tels que le laser endoveineux qui offre une solution rapide et efficace. Selon le type de varices, la sclérothérapie et la chirurgie sont des alternatives possibles.
L'écho-Doppler est l'examen de première intention pour rechercher les varices.
Le Laser endoveineux
Le laser endoveineux thermique est la technique de référence utilisée pour traiter les varices, en particulier les varices de taille moyenne à importante.
Cette méthode peu invasive repose sur l'utilisation de la chaleur générée par un laser pour fermer les veines affectées,
permettant ainsi de réduire les symptômes et d'améliorer l'apparence des jambes.
Indications
Le laser endoveineux thermique est recommandé pour les personnes souffrant de varices visibles, de douleurs ou de lourdeurs de jambes, ainsi que de complications associées aux varices comme les ulcères.
Principe du traitement
Lors de la procédure, une sonde laser est insérée à l'intérieur de la varice à l'aide d'une aiguille fine, sous guidage échographique.
Une fois en place, le laser émet une énergie thermique qui chauffe la paroi de la veine, provoquant son occlusion.
Au fil du temps, la veine traitée est naturellement résorbée par l'organisme, et le sang est redirigé vers des veines saines.
Avantages de la technique
Peu invasif : Aucune incision n'est nécessaire.
Récupération rapide : Les patients peuvent généralement reprendre leurs activités rapidement, avec peu ou pas de douleur.
Efficacité durable : Le traitement présente des taux de succès élevés avec des résultats visibles à long terme.
Cette technique est prise en charge intégralement par l'assurance maladie.
La sclérothérapie
La sclérothérapie est un traitement non chirurgical utilisé pour éliminer les varices.
Cela consiste à injecter un produit spécifique directement dans la veine concernée, ce qui provoque sa fermeture et sa disparition progressive.
La veine se résorbe naturellement avec le temps, et la circulation sanguine est redirigée vers des veines saines.
Le produit sclérosant peut être injecté sous sa forme liquide ou sous forme de mousse.
Si la veine est peu accessible ou peu visible sous la peau, pour améliorer la sécurité et la précision de l'injection, la sclérothérapie est réalisée sous contrôle échographique.
La sclérothérapie est idéale pour traiter les petites à moyennes varices et les télangiectasies.
C'est une technique complémentaire au traitement par Laser endoveineux.
Questions fréquentes
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J'ai des varices. Dois-je les faire traiter ?
L'insuffisance veineuse peut être très variable dans sa manifestation et la gêne qu'elle représente.
Pour répondre à cette question, l'idéal reste de prendre un rendez-vous pour un écho-Doppler veineux.
Cela nous permettra de vous préciser s'il y a indication à traiter vos varices, et par quelle méthode. -
Est-il vrai qu'il existe plusieurs types de Laser ?
Absolument.
À la clinique Mutualiste de Lorient, nous disposons d'un Laser endoveineux, qui permet de traiter les varices à la source.
C'est le traitement de référence à ce jour.Il existe également le Laser cutané, pour le traitement des minuscules varicosités, davantage à visée esthétique. Nous ne disposons pas de ce type de Laser esthétique, mais traitons les varicosités en sclérothérapie, plus efficace en première intention.
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Ça coûte cher le Laser ?
Non.
Le Laser endoveineux, dont nous disposons, est pris en charge par l'assurance maladie et les mutuelles.
Il n'y a aucun dépassement d'honoraire, nous sommes conventionnés secteur 1.
La plupart du temps, la clinique dispose d'accords avec les mutuelles, permettant de faire le tiers payant, donc vous n'avez aucun frais à avancer.